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网站首页 >> 疾病资讯 >>医疗百科 >> 中风, 把握治疗及复康的黄金期
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中风, 把握治疗及复康的黄金期


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作者:   陈 飞医生 老人可专科医生


中风是引致死亡及伤残的主要原因, 香港每日约有70人因中风入院, 虽然随着科技进步,中风引致的死亡数字有所下降, 但引致的伤残却有增加趋势...


另外大家都可能知道中风会引致半身不遂及影响自理能力,但我们脑部其他功能其实也会受中风影响的例如思维, 计书能力, 计数, 阅读,言语表达, 控制脾气等等。


而中风引致的认知能力下降更不在少数, 仅次于阿兹海默症, 约三分一的认知障碍同和中风有关系。


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预防胜于治疗


中风是突然出现的血管问题, 一般没有任何先兆。但当然如果有定时身体检查,没有高血压, 高血糖, 高血脂的情况, 突然中风的机会也极微。就算有以上三高情况, 只要及早发现并加以控制, 亦大大减低中风的机会。


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中风的康复


中风之后, 脑细胞在数小时内已经会损伤及死亡。但原来我们的脑部细胞有很强的可塑性。当原本那条神经线路因为脑部细胞受损而行不通, 我们的脑细胞可以在受损的地方附近, 慢慢搭通第二条路而到达终点, 而恢复原先的部分功能。但要重新激活这些附近的脑细胞, 我们需要重复训练而打通这些新的路线, 一般最少都要进行500-1000次重复训练。


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而随着科技进步, 我们更可利用机械脚( 穿戴式外用骨络机械人), 或机械手辅助我们增加训练的机会。


另外这些复康练习也可以合虚拟实境及电子游戏。令到这些重复的训练不至于苦闷。


当然家人的支持也至为重要, 因为很多患者都末必可以接受自己身体忽然间转差, 而变得情绪低落,失去复康动力。


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药物治疗方面


治疗主要是找出血管阻塞/爆裂的原因而加以控制, 例如控制三高及服用降胆固醇及抗血小板药, 如心房颤动患者就要服用薄血药。


因为脑细胞没有养分供应会很快死亡, 所以现在治疗主要为预防为主。但如果及早一发现亦可以使用修补脑细胞的药物。

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Cerebrolysin , 一种由猪脑提炼出的脑神经生长因子, 不过要定期去医院或诊所吊针, 令到使用不太方便。


另外一种是含有(citicoline)胞苷二磷酸胆硷脑细胞营养素, 帮助身体制造磷脂质,而磷脂酰胆硷则对神经细胞的生长和修复十分重要. 有研究显示, 服用三个月胞苷二磷酸胆硷有助减少脑部创伤或中风患者的脑细胞受损,  有助改善患者的整体认知及自理能力。


但这些药物主要在康复早期效果更明显,  所以要提早察觉病情变化最为重要。


中风严重影响生活质素, 如果本身具有潜在的高危因素, 例如中央肥胖,高胆固醇等。切忌讳疾忌医, 不理不睬, 为身体埋下定时炸弹。因为预防永远胜于治疗。


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